疾病 | 胸部CT主要表现 | 病理特征 |
多原发肺癌 | 含气支气管征、明显分叶、空泡征、胸膜凹陷征等恶性结节表现,结节内存在实性成分 | 原位癌,微浸润腺癌 |
肺转移瘤 | 双肺随机分布结节,纵隔淋巴结肿大及胸腔积液 | 与原发肿瘤病理相关 |
肺结核 | 双上肺尖后段、双下肺背段小叶中心结节,伴树芽征 | 表现为肺泡充血 、水肿,炎性细胞及浆液纤维素渗出,之后可发展为结核结节 、干酪样坏死 、空洞及纤维化 |
肺隐球菌病 | 双下肺孤立或多发结节状阴影,偶有空洞形成 | 早期表现为肉眼可见的黄白色或粉红色胶状半透明物质,晚期则为大小不等的肉芽肿,病灶内可见坏死与空洞,但不形成钙化,周围无明显包膜 |
非特异性感染性疾病 | 叶段分布的结节、斑片状渗出影,可见树芽征,实变、磨玻璃影及胸腔积液常见 | 肺泡充血、水肿,炎性细胞浸润,以中性粒细胞及淋巴细胞为主 |
呼吸性细支气管炎 | 小叶中心性微小结节、磨玻璃影、支气管血管束增厚,小叶中心型肺气肿,肺组织灌注减低,肺纤维化 | 呼吸性细支气管腔及邻近肺泡内巨噬细胞浸润,黏膜下及细支气管旁淋巴细胞浸润 |
亚急性过敏性肺炎 | 两肺散在边缘模糊的小叶中心性小结节或网状结节影,斑片状磨玻璃密度影,区域性肺灌注减低及网格状影 | 细胞性细支气管炎、非干酪样肉芽肿形;间质性细支气管炎,淋巴细胞浸润为主 |
肺朗格汉斯细胞增生症 | 微小磨玻璃结节和结节,结节伴空洞、囊变、网格影 | 终末呼吸性细支气管朗格汉斯细胞增生、浸润,细支气管肉芽组织形成,呼吸性细支气管炎 |
结节病 | 纵隔淋巴结肿大,中上肺为主支气管血管束增厚、不规则,伴有淋巴管周围分布为主的小结节 | 以上皮样细胞为主结节形成,结节内有小血管,可见多核巨细胞,巨细胞内偶见肖曼小体 |