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- 肺结节相关指南众多,但大同小异!
- 考虑到各个指南在应用上的特点。建议具体应用时,在各医院/团队内部,形成本医院/团队内部共识。避免混乱。
- 纯磨玻璃结节和以磨玻璃成分为主的亚实性结节,这种类型的肺癌是慢性疾病,有足够的时间窗观察和等待,处理上倾向于保守。但是影像检查和阅片的质量需要控制:高质量、薄层和PACS系统影像连续对比是基本的要求。
- 贴近胸膜的实性为主的结节,往往需要考虑及时处理。对于磨玻璃成分为主的则可充分确认增大和变实再处理。
- 在选择诊疗策略时,也要警惕手术和有创性诊断的风险,尤其是高龄患者。
陈婧, 叶晓丹. 肺结节处理指南的解读和比较. 中国中西医结合影像学杂志, 2021, 19(3): 301-306. DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2021.03.024
Liu C, Cui Y. [Lung Nodules Assessment--Analysis of Four Guidelines]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2017 Jul 20;20(7):490-498. Chinese. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2017.07.08. PMID: 28738966; PMCID: PMC5972948.
肺结节评估四大指南比较分析 - PMC
肺结节处理指南的解读和比较
Sihoe ADL, Petersen RH, Cardillo G. Multiple pulmonary ground glass opacities: is it time for new guidelines? J Thorac Dis. 2018 Nov;10(11):5970-5973. doi: 10.21037/jtd.2018.10.67. PMID: 30622765; PMCID: PMC6297419.
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