小细胞肺癌的体征和症状

小细胞肺癌症状有可能类似于其他肺癌症状，也可能在几个方面有所区别。通常，有别于非小细胞肺癌，确诊之前症状出现的时间很短。

与肿瘤所在部位有关的症状

小细胞肺癌倾向于在肺的中央气道附近生长，从而很早就通过刺激气道或阻塞气流导致症状。小细胞肺癌也有早期播散的趋势，其最早的症状与其他受影响器官（例如脑）有关也并非不常见。

一些常见的症状包括：

1. 久咳
2. 咯血
3. 气促
4. 喘息
5. 声音嘶哑
6. 反复发生的感染，例如肺炎或支气管炎，或气道变窄导致的肺塌陷。

肺癌纵隔转移所导致的症状

小细胞肺癌倾向于早早播散到纵隔。当肺癌纵隔转移发生，位于该部位的身体结构会受压迫，例如：

1. 食道：导致吞咽困难。
2. 气管：导致气促和吸气时的哨声。
3. 心脏：有时导致心包积液。

上腔静脉压迫综合征相关性症状

小细胞肺癌也可导致上腔静脉压迫综合征。当肿瘤在纵膈膜出现，它会压迫上腔静脉，导致面部肿胀、颈部肿胀和上胸部肿胀等症状。与其他肺癌相比，上腔静脉压迫综合征在小细胞肺癌病例中更常见，可能是其最早的症状。

副肿瘤综合征

小细胞肺癌也可导致副肿瘤综合征引起的种类广泛的症状。在一些病例中，副肿瘤综合征可能是肺癌最早的症状，其中一些症状包括：

1. 上肢肌肉乏力、视力变化和吞咽困难（肌无力综合征）。
2. 乏力、疲乏和低钠血症（抗利尿激素分泌异常综合征）。
3. 协调能力缺失和说话困难（副肿瘤性小脑变性）。
4. 体重增加、高血压、心理变化和皮肤变化（例如腹部妊辰纹和肤色变黑<库欣综合征>）。
5. 杵状指。

肺癌播散时的症状

由于小细胞肺癌很早就会播散，其最早的症状可能与癌症对远端器官的影响有关，其中一些症状包括：

1. 脑转移导致的症状：肺癌脑转移可导致头痛、头晕、单侧身体乏力或说话困难。
2. 骨转移导致的症状：肺癌骨转移可导致背痛及/或脊髓压迫症导致的手臂痛或腿痛肝转移导致的症状。
3. 肺癌肝转移：可导致腹痛、瘙痒和肤色变黄。

总体症状

小细胞肺癌也可导致癌症总体症状，例如疲乏、食欲不振和原因不明的体重减轻。包括伴随肌肉萎缩的计划以外的体重减轻在内的癌症恶病质综合征也很常见，可降低生活质量和生存率。

小结

小细胞肺癌症状有别于非小细胞肺癌症状，患者回顾时不觉得症状持续了很久。小细胞肺癌往往在症状出现不久后确诊。小细胞肺癌还有个地方与小细胞肺癌不同，其最早的症状可能是神经学上的，例如头痛、癫痫发作或肺癌脑转移相关性乏力。

副肿瘤综合征在小细胞肺癌病例中也更常见，虽然在肺鳞状细胞癌（一种非小细胞肺癌）中也可能发生。这些症状在不同患者中差别可能很大，症状的根源不一定是肺。

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