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复合型小细胞肺癌（combined small-cell lung cancer，C-SCLC），即 SCLC 中混合其他不同病理类型，如 NSCLC、变异体或至少含有 10% 的大细胞癌成分。
纯小细胞肺癌（pure small cell lung cancer，P-SCLC），即不混合有 NSCLC 成分的 SCLC。
一、局限期- 治疗方案参照 局限期小细胞肺癌
- 治疗后病灶缩小者，建议进行多学科团队讨论，临床判断可完全切除者，可考虑手术治疗 (CSCO III，3 类)
- 合并非鳞非小细胞肺癌成分的 C-SCLC，建议进行基因检测，伴有驱动基因突变者，可考虑联合靶向治疗；合并鳞癌成分的C-SCLC可考虑联合免疫治疗 (CSCO III，3 类)
- 治疗耐药后鼓励重复活检 (CSCO III，3 类)
- 鼓励参加临床试验
二、广泛期- 治疗方案参照 广泛期小细胞肺癌的初始治疗
- 治疗后病灶缩小者，建议进行多学科团队讨论，临床判断可完全切除者，可考虑手术治疗 (CSCO III，3 类)
- 合并非鳞非小细胞肺癌成分的 C-SCLC，建议进行基因检测，伴有驱动基因突变者，可考虑联合靶向治疗；合并鳞癌成分的C-SCLC可考虑联合免疫治疗 (CSCO III，3 类)
- 治疗耐药后鼓励重复活检 (CSCO III，3 类)
- 鼓励参加临床试验
📚 复合型小细胞肺癌的治疗（综述）
参考指南：
中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 小细胞肺癌诊疗指南2024.人民卫生出版社.北京 2024
更新：20240916
发表：20240916
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