小细胞肺癌的多学科诊疗模式

诊治过程中更应重视多学科团队（multidisciplinary team，MDT） 的作用，推荐有条件的单位尽可能进行 SCLC 的 MDT，对患者进行全程管理。

MDT 的实施过程中需由多个学科的专家共同分析患者的病史、临床表现、影像学、病理学和分子生物学资料，并对患者的一般状况、疾病的诊断、分期、发展趋势和预后做出全面的评估，并根据当前国内外的治疗指南 / 规范和高级别的循证医学证据，结合目前可及的治疗手段和患者的治疗意愿，为患者制订个体化的整体治疗策略。

MDT 团队可根据治疗过程中患者体能状态的变化和治疗疗效适时调整治疗方案，目的是最大化的延长患者的生存期、提高治愈率和改善生活质量。

内容	Ⅰ级推荐	Ⅱ级推荐	Ⅲ级推荐
MDT 学科构成	肿瘤内科 胸部肿瘤外科 放疗科 影像科 病理科	分子诊断科 内镜科 介入治疗科 核医学科	营养科 心理科 其他相关学科
MDT 成员要求	高年资主治医师及以上	副主任医师及以上
MDT 讨论内容	早期可考虑手术患者 （T1~2N0M0） 胸部放疗介入的时机 需预防性脑照射患者 因医学原因不能耐受手术的可手术切除患者 复合型SCLC	初始治疗后可能有手术机会的患者 需局部姑息治疗的患者 欲参加临床研究的患者	主治医生认为需要进行MDT 的特殊情况
MDT 日常活动	固定学科固定专家固定场所 固定时间（建议1~2 周1 次） 固定设备（投影仪、信息系统）	根据具体情况设置

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参考文献：

• 中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 小细胞肺癌诊疗指南. 2023.