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[证据] 不同指南与共识形成方法的区别与临床决策

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阳光肺科 发表于 2023-5-9 01:21:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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NCCN指南根据不同的经济、社会发展水平和区域差异而对指南有相应的调整,称为NCCN Harmonized Guidelines(和谐版指南)。不过,多数情况下,这些指南是保留了原版的各个选项,只是突出了基本的选项。
不同指南与共识形成方法的区别与临床决策-1.png


不同指南与共识形成方法的区别与临床决策-2.png

在CSCO指南中,对于NCCN和谐版有所参考。CSCO 诊疗指南证据类别和推荐等级(2023)
CSCO 指南将 “部分在中国可及性欠佳,但专家共识度较高的 2A 类证据,作为Ⅱ级推荐。具体为:国内外随机对照研究,提供高级别证据,但可及性差或者效价比不高;对于临床获益明显但价格较贵的措施,考虑患者可能获益,也可作为Ⅱ级推荐”。其中“效价比”和“价格较贵”就没有很好的评价指标。


总体而言,当出现并列的相似选项时,需要提升专业知识才能更好地进行临床决策。
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