磨玻璃结节就诊时需要提供哪些资料给医生？

在就诊的时候，应该要仔细的回顾收集自己既往的相关资料，尽可能给医生提供全面的信息。常见的情况是患者因为心情紧张或者焦虑，就诊的时候只带了一张CT报告，甚至连报告都没有只能口述结果。这样没有完备充分的信息，其实医生也无从判断，也就无法给患者具体的建议了，泛泛而谈的结果就是医患双方都不满意，也可能延误了患者的治疗时机。所以，建议患者就诊的时候携带好如下资料：

1. 所有能获得的胸部CT资料。之所以要强调“所有”，是因为之前的“正常的”资料也有重要的价值，比如让医生判断病灶出现的大概时间，同时早期资料的蛛丝马迹也可以判断病灶的增长速度、有无其他疾病比如肺炎、肺结核、过敏性疾病等；另外要注意CT资料不仅仅包括纸质报告，更重要的是图像。如果能找到胶片固然不错，但如果能找到图像的网络电子资料或者能拷贝到全部的数码图像信息，那就更为理想；

2. 共患病或者既往疾病的诊治资料或者病历，尤其是肺部疾病。比如曾经患有肺结核、尘肺、风湿疾病、寄生虫病、皮肤病及其他过敏性疾病等，或者有没有控制的糖尿病、心衰、肾功能不全、服用免疫抑制药物等等，这些可能影响到肺部的影像学表现，与肺部磨玻璃结节或者实性结节的出现有关；

3. 体检报告。现在随着经济条件的改善，越来越多的人会定期做体检，这些报告也往往能提供很重要的信息比如某些潜在疾病如糖尿病，异常的肿瘤标志物升高等等；

4. 其他可能重要的信息，比如家族肿瘤的遗传情况等。

作者：黄国华
广东省人民医院呼吸内科

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