CT报告说我有肺肉芽肿性结节，会恶变吗？

肺肉芽肿性病变，是由组织细胞、巨噬细胞，和（或）上皮细胞聚集而形成的特异性增生性炎症。

CT报告的肺肉芽肿性结节，多表现为实性结节，可单发可多发，边界模糊。

真正的肺肉芽肿性结节是不会恶变的，但是部分肉芽肿性结节的CT表现与肺癌表现类似，肉芽肿性结节会被误诊为肺癌，而肺癌亦可被误诊为肉芽肿性结节。所以，尽管真正的肺肉芽肿性结节不会恶变，但可能肺癌会被误诊为肉芽肿性结节，因此，若CT诊断为肺肉芽肿性结节，动态随访观察是必要的！建议与主诊医师一起讨论确定下如何随访观察，每次复查相隔多久？是做胸部CT平扫还是增强CT？等等。

图1. 肺肉芽肿性结节，边缘光滑清晰
（图片来自：Evaluation of solitary pulmonary nodule detected during computed tomography examination）

作者：刘春玲（广东省人民医院影像医学科）
审校：杨学宁（广东省肺癌研究所肺外科）

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