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共识一：重新定义手术可切除概念 可切除的III期非小细胞肺癌：- 对原发肿瘤和肺门纵隔淋巴结的完全性切除（R0切除）
×全肺切除术慎重。 - 不包括N3患者
- 围术期死亡≤5%
潜在可手术的III期非小细胞肺癌：
- 诱导（新辅助）治疗后达到可手术的标准
随着治疗方法的进步，潜在可手术的人群也在扩大：
（1）腔镜下微创手术
（2）新辅助免疫治疗提高了pCR率
共识二：Ⅲ期NSCLC辅助靶向治疗的选择
Ⅲ期NSCLC治疗前常规检测EGFR和PD-L1状态（证据程度：强；推荐程度：强）； 具有EGFR突变的Ⅲ期NSCLC完全性切除术后辅助化疗并非必要（证据程度：中；推荐程度：中）；
第一代EGFR TKI和第三代EGFR TKI Osimertinib 均可用于术后辅助治疗，Osimertinib优先（证据程度：强；推荐程度：强）； RB1和EGFR共突变的Ⅲ期肺癌术后患者，辅助化疗优先考虑（证据程度：中；推荐程度：中）。
共识三：Ⅲ期野生型NSCLC辅助免疫治疗的选择 辅助免疫治疗在完成术后化疗后进行（证据程度：强；推荐程度：强）； 术后免疫治疗限用于PD-L1阳性患者，优先推荐PD-L1＞50%患者（证据程度：强；推荐程度：强）； 拒绝辅助化疗，但PD-L1>50%的Ⅲ期NSCLC患者，可以考虑使用辅助免疫治疗（证据程度：弱；推荐程度：弱）。
共识四：Ⅲ期NSCLC新辅助治疗还是辅助治疗 驱动基因EGFR突变的可手术NSCLC，倾向于辅助靶向治疗，但潜在可手术可考虑新辅助靶向治疗（证据程度：中；推荐程度：中）； 驱动基因阴性的Ⅲ期NSCLC，倾向于新辅助免疫治疗（证据程度：强；推荐程度：中）； 驱动基因阴性的Ⅲ期NSCLC围术期免疫联合化疗是未来的趋势（证据程度：弱；推荐程度：弱）。
共识五：不可手术Ⅲ期NSCLC治疗选择 Ⅲ期NSCLC同步化放疗后推荐durvalumab或sugemalimab免疫巩固治疗（证据程度：强；推荐程度：强）； Ⅲ期NSCLC序贯化放疗后推荐sugemalimab免疫巩固治疗（证据程度：中；推荐程度：中）； 建议Ⅲ期NSCLC参加临床试验（证据程度：中；推荐程度：强）。
共识六：MRD转化研究
ctDNA-MRD可作为预后判断的生物标志物（证据程度：中；推荐程度：中）； 根治治疗后ctDNA-MRD阳性者，推荐术后辅助治疗（证据程度：弱；推荐程度：弱）； 建议参加ctDNA-MRD的前瞻性临床试验（证据程度：弱；推荐程度：强）。
推荐级别：
1A级：基于高水平证据（严谨的Meta分析或RCT结果），专家组有统一认识；
1B级：基于高水平证据（严谨的Meta分析或RCT 结果），专家组有小争议；
2A级：基于低水平证据，专家组有统一认识；
2B级：基于低水平证据，专家组无统一认识，但争议不大；
3 级：专家组存在较大争议。
参考文献：
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