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[基础知识] 肺部放射治疗常出现有哪些不良反应(副作用)?如何应对?

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阳光肺科 发表于 2021-7-28 00:26:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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放射治疗基本上是局部性治疗,其可能造成之反应作用也是局部性反应,其主要与照射范围有密切关系。可能产生之相关急性反应,如皮肤反应或食管(食道)发炎等现象,通常是在治疗2〜3周后逐渐产生。而有些不良反应则可能发生在放射治疗结束之后。

放射性肺炎
照射部位肺部组织所产生之发炎现象,与照射状况有相关系,严重时可能导致肺部组织纤维化现象,影响呼吸功能。放射性肺炎可能出现在治疗开始后一个月,也可能出现在治疗后三个月后甚至更长的时间。症状包括咳嗽、气促、胸痛和发热等,需要与普通的肺部感染相鉴别。

皮肤反应

经过放射治疗后数周乃至数月后,通常皮肤开始发红(发炎反应,有点象曝光曝晒过度所造成的反应),逐渐变为暗棕紫色或干燥性表皮落屑等,要注意保证皮肤局部清洁干燥,避免物理性刺激如过冷、过热摩擦等,禁用刺激性药物如碘酒。必要可在损伤部位涂上甘草油、鱼肝油保护皮肤。皮肤产生,出现红肿等反应现象,完成治疗后即慢慢消退,多数情况下是可以自己愈合。放射治疗过程中不建议患者自己涂抹各种改善症状药膏,应在医生的指导下使用。

消化道不良反应
常见放射治疗所导致之食管发炎。在针对纵隔结构(如淋巴结或者肿瘤)进行放射治疗时,也会造成临近器官如食管和脊髓等,从而导致放射性食管炎,常见症状包括
恶心、吞咽不适、吞咽疼痛和胸痛等。这些症状通常在治疗后两周开始出现,逐渐加重,在治疗结束后,这些反应会逐渐消失。使用含有镇痛药的口服液可以缓解症状。
在饮食上尽量避免摄取固体食物,应食用流质和半流质,除家常的粥或者麦片之外,食谱中应加入食物纤维素、鸡蛋和绞碎的肉类等。高营养的牛乳制品和专为患者设计的全营养配方粉更为推荐。此外,为避免损伤粘膜,食用时食物的温度宜稍低。

目前的放射治疗技术较之上世纪已有很大的进步,肺部放射治疗所致的不良反应发生率已有较大的降低,但仍然有较大比例的患者受到不良反应的影响而导致不能完成治疗,治疗期间承受极大的痛苦。所以放射治疗科肿瘤医生需要在制定更为合理的治疗策略,在获得最佳的治疗效果与不良反应
之间,选取一个最佳平衡点。



更新:2024-02-22
林婉纯 发表于 2022-9-1 00:22:11 | 显示全部楼层
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