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[偶然发现] 偶然发现的肺结节:部分实性结节

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阳光肺科 发表于 2021-6-14 04:05:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一、<6mm
  • 不需要常规随访NCCN 2A
  • 考虑到部分实性结节最终证实为肺癌的几率高,建议每年复查胸部CT
  • 肺癌高危人群,按照肺癌筛查方案直至患者不再适合接受治愈性治疗

二、≥6mm,实性成分<6mm
  • 6个月复查胸部CT,确认肺结节有无新增、增长或者实性成分增多
  • 如稳定,随后每年复查胸部CT,直至5年
  • 若实性成分≥6mm,则考虑行PET/CT,或者活检

三、≥6mm,实性成分≥6mm-<8mm
  • 3个月复查胸部CT,确认肺结节有无新增、增长或者实性成分增多
  • 或者直接接受PET/CT或者活检
  • 肺癌可能性低,3个月后复查胸部CT
  • 肺癌可能性高,直接接受PET/CT,甚至手术切除活检

四、实性成分≥8mm
  • 复查胸部增强CT,或者PET/CT
  • 肺癌可能性低,3个月后复查胸部CT
  • 肺癌可能性高,直接接受PET/CT,甚至手术切除活检

🟩复查结果和管理
  • 稳定,18-24个月后复查胸部CT(每6-12个月复查胸部CT)
  • 增大:活检或者手术切除
  • 缩小:
    • 如果明确为良性病变且非肺癌高危人群,不常规随访,或者 按照常规体检方案
    • 肺结节不确定,继续随访,6-12个月复查胸部CT
    • 肺癌高危人群,,按照肺癌筛查方案直至患者不再适合接受治愈性治疗


📚相关链接

参考指南:
  • NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. 2024. Version 2.
  • NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Lung Cancer Screening. 2023. Version 1.

参考文献:
版本/时间:20241002
can 发表于 2023-11-12 00:53:11 | 显示全部楼层
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 楼主| 阳光肺科 发表于 2024-10-2 12:55:57 | 显示全部楼层
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 楼主| 阳光肺科 发表于 2024-10-2 13:12:59 | 显示全部楼层
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 楼主| 阳光肺科 发表于 2024-10-3 15:00:29 | 显示全部楼层
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 楼主| 阳光肺科 发表于 2024-10-26 00:31:50 | 显示全部楼层
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