马上注册，阅读更多内容，享用更多功能！
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册 
×
癌症患者中隐藏得最深的症状是什么？是与治疗相关的性功能障碍、身体焦虑和普遍焦虑感的增强吗?因为患者必须努力扮演好在家中的角色，同时又要根据排得满满的癌症治疗和定期复查日程表完成一个个任务（有时还是高难度的）。
不，这些都不是。
在癌症治疗中最容易被忽视的症状是抑郁。情绪障碍是癌症常见的心理健康后遗症——事实上，癌症患者的情绪障碍患病率是普通人群的两到三倍。尽管如此，癌症患者的抑郁症状经常被医疗保健提供者忽略，而这一疏忽有很多原因。
癌症患者的抑郁症被疏忽原因
首先，抑郁症是预期癌症会带来的必然的结果。所以抑郁症痛苦的本质及其对日常运作潜在的冲击被患者当作意料之中的事来接受。
其次，分析癌症相关性抑郁症及其在临床环境中的表现时出现诊断困局。第三，患者可能不把症状说出来。
最后，即使开处方的医生怀疑其患者患上抑郁症，由于抗抑郁剂毒性及其对其他药物的负面影响，他们还是担心抑郁症治疗。开处方的医生也缺乏病理学知识，无法借助药物进行最佳的情感障碍管理。所以对抑郁症仍认识不足和治疗不足。
肿瘤科进行社会心理压力筛查的重要性
为了识别有必要转诊的患者，凯特琳癌症中心精神病学和行为科的Mehta和Roth强调了肿瘤科的社会心理压力筛查的重要性。
有几个临床抑郁症标准评估方法，包括面谈、短的问卷和正式评估工具。
肿瘤科护士的职责是抑郁症筛查，而非抑郁症诊断。当患者在言语和行为上流露出令人担心的抑郁症体征，我们要主动地响应。类似于身体不适可治疗方面的识别（例如他的呼吸次数过去一小时翻倍，她尿血），应告知基础肿瘤科医生患者身上提示抑郁症的心理社会线索（通过观察、讨论和临床危险信号发现）。例如，您可能说：“陈先生的太太今天告诉我，他在家不吃饭，也没兴趣看他的宝贝孙子。”或“吴小姐本周进行化疗时两次出现放弃的念头，还觉得自己对家人来说没用。”
虽然护士和医生觉得他们不擅长依靠他们对患者心理社会痛苦的认知来行动，但这种情况也有改进方法。他们可主动地找出帮助患有抑郁症的患者的心理社会资源，采取一些步骤确保相关组织员工获签约并为转诊准备就绪。
肿瘤科医生也可学习专门知识和技术，治疗患者痛苦的症状。教育服务可增加医疗保健提供方的知识，包括众多抗抑郁剂、与抗抑郁剂产生负面协同作用的药物、最佳剂量参数和各种抗抑郁剂的预期毒性，还有停止给予抗抑郁剂的考量因素。抑郁症治疗重要性应上升到与化疗和手术的最佳做法一样。为最大程度地提高患者的生活质量，有必要考虑癌症护理的整体医疗方向（包括抑郁症筛查和治疗）。
| 
