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2013年第十届肺癌高峰论坛——非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药处理共识(2013.3.8-2013.3.9)
共识一:EGFR突变型肺癌,建议检测BIM,以发现原发性耐药患者
共识级别:3级
共识二:对EGFR TKI耐药的突变型肺癌,建议重新活检以明确耐药的分子机制,鼓励患者参加相应的临床试验
共识级别:2A级
共识三:对EGFR TKI继发耐药的无症状缓慢进展突变型肺癌,建议继续使用EGFR TKI
共识级别:2B级
共识四:表现为孤立进展的EGFRTKI继发耐药,建议在继续使用EGFRTKI的基础上联合应用局部治疗,局部治疗手段的选择以最小创伤为基本原则
共识级别:2B级
共识五:对EGFR TKI获益、继发耐药后接受细胞毒药物治疗再次耐药的EGFR突变型患者,可考虑再程使用EGFR TKI,但不推荐立即转换第二种EGFR TKI
共识级别:2B级
共识级别:
1A级:基于高水平证据(严谨的Meta分析或 RCT结果), 专家组有统一认识;
1B级:基于高水平证据(严谨的Meta分析或 RCT结果), 专家组有小争议;
2A级:基于低水平证据, 专家组有统一认识;
2B级:基于低水平证据, 专家组无统一认识, 但争议不大;
3级:专家组存在较大争议。
执笔:吴一龙,廖美琳,周清华,等
循证医学 2013 Vol. 13 (2): 65-69
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