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做完肺叶切除术后，您会进入康复期，期间包括住院和在家休养。康复期间您会逐渐移除呼吸机，拔掉胸管，恢复饮食。您做完手术后会面对什么？住院要怎么样？回家之后数天和数周要怎么样？
本文讨论的是肺叶切除术后的康复，但您应该想在手术前了解更多肺叶切除术的类型，这手术是怎样的，以及其可能的并发症和预后。
您进行肺叶切除术之前，您应该想知道术后康复是怎样的。以下是可能对您有帮助的事件时间线。
重症监护室
当您做完手术时，您会被送回复苏室，接受密切监测数小时。此时可能会拍胸部X光片。生命体征（如心率和血氧饱和度）将被监测直至您可以安全转入普通病房。
您也可能会在术后被送到重症监护病房（ICU）接受监测大约一天。重症监护室旨在照顾重症病人，不太重视亲友的需要，通常不能送花，探病一次只能进去一两个人。
有些医师建议只限最亲近的亲友探访，并鼓励其他人在您转入普通病房时才来拜访。
呼吸机使用
在您手术期间帮助您呼吸的呼吸机有时在您康复期间也会派上用场，所以您要继续插呼吸管，因为这可能引起焦虑，所以您会服用有催眠成分的药物直至您拔掉呼吸管。
在多数情况下，气管插管可以在您手术当日就拔掉。如果肺切除的部分较大，或者您患有慢性肺病，如慢性阻塞性肺病，就要插管更久。
这不一定表示您就患有并发症。多数情况下，只是因为您的肺活量只能如是，所以您需要多点时间才能自己呼吸。
当呼吸机移除，您没有那么昏昏欲睡，呼吸治疗师会要求您进行咳嗽练习，并协助您使用激励性肺活量计。您对这个装置呼气可以锻炼肺部，并有助于保持肺的小气囊（肺泡）张开。
胸管
当您有能力，护士会帮您坐起来，然后鼓励您站起来，在协助下走路。您可能不想动，但增加活动量会帮您更快恢复体力，并减少血栓发展的风险。
手术前了解如何预防和识别血栓会有帮助，因为在肺癌手术后，这并非不常见，甚至在手术前有肺癌时这也会出现。
胸管会插到外科医生有信心所有东西都排干了，也没漏气了。胸管通常在术后三到四天拔掉，但若手术是广泛的，可能要更久。
在这也一样，如果您插胸管的时间比平均的时间要长，并不表示您的康复不顺利。外科医生只是想谨慎一点，插得久一点，就不会有重插的麻烦了。
住院的时间
住院要住多久，因人而异，参考因素包括：您的年龄、健康状态、您对术后护理的反应以及您所进行的手术类型。
一般而言，做完开胸肺叶切除术要住院至少五到七天，做完电视辅助胸腔镜手术(VATS)要住院三到四天。
许多人会焦虑，想快点出院，回到自家床上，最后他们却只发现出院急不来。请信任您的外科医生会知道您何时适合出院。
居家康复期
做完肺癌手术要恢复平常的生活可能不会一帆风顺，尤其是如果您在手术前没有出现很多肺癌的症状。有些人发现留意着每天的进展会有帮助，例如逐步的拔管。
聚焦于“积跬步”，而不勉强自己“恢复正常”，可能会让心定一点。哪怕您在手术前很健朗、状态很好，疗愈还是需要时间的。
随着您康复，您也许注意到您经历的疲惫乏力可能与以前的不一样。癌症的乏力可能令人灰心，尤其是如果您本身是个很难放慢节奏、放松自己的人。
当您回到家，定好自己的节奏，每天一开始就集中精神做最耗费身心能量的活动。派任务给别人，学会接受帮助，不仅有助于您更快康复，还能减少您的至爱的无助感。
虽然您可以在六到八周内恢复工作，您的医生还是会建议您在刚开始的几个月避免粗重活。这是为了避免胸部肌肉和切口承受压力。
并发症
肺叶切除术后的并发症并非不常见。称为开胸术后疼痛综合征的持续性疼痛有时可能持续数周和数月。哪怕进行肺康复，也需要时间适应降低的肺活量。这些很正常，您只需要坚持康复，并有耐心。
另一方面，有些病情，例如感染和血栓，要立即得到医学上的处理。重要是了解症状并知道何时打给医生。
遇到什么情况要打给医生？
如果您经历以下情况，请打给您的医生，或寻求急诊：
1、发高烧，体温39°或以上
2、切口附近发红、肿胀和疼痛
3、切口流血、流脓、或有不寻常的排液
4、呼吸急促或呼吸伴随疼痛
5、突发性、严重胸痛
6、头晕、思绪混乱或昏厥
7、咳嗽带黄绿色或带血的痰
小结
肺叶切除术的康复期因人而异。为了有助于疗愈，保持进行呼吸练习，并努力避免吸烟（包括接触二手烟）、呼吸系统感染（如感冒和流感）、任何环境毒素、化学烟雾或烟雾。
【参考文献】
- Pass, Harvey I. Principles and Practice of Lung Cancer. 2010.
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